online randevu tedavi ücretleri

Hemoroitin Bağlama Yöntemiyle Tedavisi

Lastikle boğma (RBL- Rubber Band Ligation) Ameliyatsız tedavi yöntemleri arasında en etkili olandır, genellikle lazerle birlikte kullanılır. Daha küçük memelere lazer büyüklere RBL uygulanır

Narkoz ve herhangi bir hazırlık gerektirmeden ofis şartlarında ayaktan uygulanan ve giderek yaygınlaşan bir tedavi seçeneğidir. 3-5 dakikalık uygulama sonrası hasta yardımsız evine dönecek kadar sağlıklıdır. Hemoroit memesini emerek içine çekip tabanına küçük lastik halka atan alet yardımıyla yapılır.

lastikle-basur-bogma-yontemi

Memenin köküne konan lastik halka memeye gelen kanı tamamen keser beslenmesi bozulan basur memesi 3-6 gün içinde çürüyüp düşer. Hemoroit hacim kaybettiği gibi zeminde oluşan iyileşme dokusu bağırsak sarkma eğiliminde olan gevşek dokuda daha sağlam bir yapılanma sağlar.

Hemoroit Lastik Tedavisi

İyileşme süresince oluşan fibrozis aynı anda sarkan dokuları cevresel dokulara yapıştırarak sarkmayı iyileştirir bu etkisine fixasyon (yapıştırma) etkisi denir. Unutulmamalıdır ki her hemoroid hastalığında az veya çok sarkma da vardır.

BOĞMA YÖNTEMİYLE HEMOROİT TEDAVİSİNİN AVANTAJLARI:

  • Ağrı ameliyata oranla belirgin ölçüde azdır
  • Kanama seyrek görülür, görüldüğünde de önemsiz miktarda olur ve hasta ayağa kalktığı anda durur.
  • Narkoz, yatak, ilaç gerekmediğinden tedavi maliyeti diğer yöntemlere kıyasla daha düşüktür.
  • Kaslara dokunulmadığından dışkı kaçırma  gaz  tutamama gibi problem yaşanmaz
  • Kesme işlemi olmadığından makat darlığı veya genişlemesi gelişmez
  • İşgücü kaybı azdır(genellikle işlem bitişi işe dönülebilir seyrek olarak 1-2 gün istirahat gerekebilir)
  • Tekrarlama ihtimali azdır ve tekrar uygulama kolaydır.
  • Ameliyathane şartları gerektirmez, klinik şartlarında rahatlıkla ve güvenli bir şekilde yapılabilir.
  • Narkoz gerekmediğinden narkoz riski ve zahmeti yaşanmaz.
  • Kısa sürede uygulanır, 5-6 dakika içinde tamamlanır
  • Hastanede yatmak gerekmez bu sayede ekonomik uygulanabilir
  • Ofis şartlarında yapılabilir.
  • Kanayan basur için uygulandığında aynı anda kanama durur.
  • İşlem sonrası hasta dilediği gibi beslenebilir

Boğma Yönteminin Olumsuzlukları:
– 4. derece ve bazı ileri düzey 3. derece vakalarda uygulanamaz.
– İkinci seans gerekebilir(1-2 ay sonra), ikinci seans ihtiycı % 10 civarıdır.
– Dış hemoroidde kullanılamaz, uygulanırsa çok şiddetli ağrı olur.

Hemoroit Lastik Tedavisi Sonrası

– 20 Dakika ile 4 saat arası süren bir dolgunluk hissi olur, ilaç kullanmaya gerek kalmadan kendiliğinden geçer. Bunun sebebi beynin boğulan kısmını dışkı gibi algılar ve kişide dışkılama ihtiyacı ortaya çıkar.
– Seyrek olarak yanma hissi olur, yanma hissi için kortos fitil önerilir, içeriğindeki kortizon sayesinde yanmayı iyileştirir.
– Lastik band makata yakın yere konduysa ciddi ağrı olabilir, tecrübeli ellerde setrek görülür.
– Şiddetli ıkınma halinde oluşan pıhtı kopup kanama yapabilir, son derece önemsizdir çünkü hasta ayağa kaltığı anda kanama durur.

Yazan
Op.Dr.Atilla KAYA

Kaynak
https://jamanetwork.com/journals/jamasurgery/article-abstract/593182?resultClick=1

Bir cevap yazın

E-posta hesabınız yayımlanmayacak.

Hemoroit Hastalığı İle İlgili Tüm Bilinmesi Gerekenler © 2017